Un nouvel article évalué par les pairs de la Centre de recherche et d'éducation oculaire (CORE) cherche à changer les opinions persistantes sur les lentilles de contact qui ne sont plus précises sur la base des preuves actuelles. Aborder les mythes et les idées fausses courants dans la pratique des lentilles de contact souples (Walsh K, Jones L, Moody K) a été publié par Optométrie clinique et expérimentale, le journal officiel d'Optometry Australia, de l'Association néo-zélandaise des optométristes et de la Société des optométristes professionnels de Hong Kong.
Le travail offre des preuves contemporaines qui remettent en question dix perspectives héritées des ophtalmologistes, qui peuvent empêcher des soins optimaux aux patients et le succès de l'entreprise. Les membres de la communauté des soins oculaires peuvent télécharger gratuitement la publication complète via Open Access.
"En 1992, Nathan Efron a exploré une variété de mythes et de faussetés courants autour de l'ajustement et du port de lentilles de contact. Remarquablement, trois décennies plus tard, plus de la moitié des idées fausses actuelles que nous avons identifiées ont également été reconnues dans ces articles originaux. Bien qu'il y ait eu des progrès technologiques et cliniques extraordinaires au cours de la même période, il s'est avéré plus difficile de se débarrasser de certaines opinions erronées de longue date et de pratiques cliniques établies », a déclaré Lyndon Jones, directeur de CORE.
Les auteurs ont regroupé les dix principaux mythes actuels en trois grandes catégories – lentilles de contact et systèmes de soins, préoccupations liées aux patients et obstacles axés sur les entreprises – puis ont examiné chacun avec des données factuelles claires et des conseils pratiques. La idées faussesconsistent à
- L'augmentation de la transmissibilité de l'oxygène améliore le confort de la lentille,
- Les hydrogels ne doivent plus être installés,
- Les patients auront plus de succès en portant des matériaux de lentilles de contact qui présentent de faibles niveaux de dépôt,
- Lorsqu'un patient signale une gêne, la première option, et la plus appropriée, consiste à changer de lentille,
- Les jeunes enfants ont moins de succès avec les lentilles de contact,
- L'appareillage multifocal ne réussit pas,
- La non-conformité du porteur peut rendre le port de lentilles de contact trop risqué,
- Les patients présentant un faible astigmatisme se portent bien avec des lentilles sphériques,
- Se concentrer sur la croissance de mon entreprise de lentilles de contact prend trop de temps,
- Et mon entreprise de lentilles de contact ne se développera pas car autant de patients que je peux finir par abandonner.
Des preuves étaient disponibles pour démystifier neuf des dix croyances. Cela ouvre la porte aux ophtalmologistes pour recommander et adapter avec succès des lentilles de contact à un large éventail de patients, des enfants aux personnes âgées, en utilisant tous les types de matériaux de lentilles souples et les options de fréquence de remplacement. L'examen de la littérature démontre également les avantages commerciaux de la pratique des lentilles de contact grâce à des recommandations proactives et en accordant une attention aux facteurs qui favorisent le port réussi et réduisent les abandons.
Et bien que la croyance persistante selon laquelle la non-conformité entraîne un risque accru de complications reste vraie, les données probantes mettent en évidence de nombreux facteurs modifiables et à la portée du professionnel de la vue pour aider à atténuer ce risque. Celles-ci incluent des recommandations appropriées sur les verres (par exemple, des verres jetables quotidiens) et l'éducation des porteurs pour encourager le bon port et le respect des pratiques d'entretien.
En conclusion, les auteurs écrivent que "les praticiens disposent d'une gamme toujours croissante de conceptions et de matériaux de lentilles de contact à différentes fréquences de remplacement pour offrir aux patients intéressés à devenir porteurs de lentilles de contact et ensuite les maintenir avec succès dans des lentilles de contact pendant de nombreuses années. S'assurer que la pratique clinique suit les données probantes, qui changeront avec le temps, est le moyen le plus approprié d'aider beaucoup plus de patients à accéder aux avantages des lentilles de contact.
Le document a été soutenu par une subvention éducative de Johnson & Johnson Vision.