par Talib Qizilbash
À Avenue Eyecare, à Vancouver, il y a des autocollants sur la porte principale de la clinique pour annoncer que la pratique de l’optométrie est gérée par des médecins de langue cantonaise et mandarine. Une fois à l’intérieur, les patients trouveront non seulement des cartes de visite et des brochures sur le bureau en chinois, mais aussi du personnel de réception qui peut également répondre aux questions en chinois.
Le Dr Sherman Tung, OD FAAO et copropriétaire du cabinet, dit que lui et sa partenaire, le Dr Jessica Chang,
ont fait un effort conscient pour embaucher du personnel parlant le mandarin lors de leur ouverture l’année dernière.
Fournir des services en chinois ne consiste pas simplement à aider ceux qui ne parlent pas anglais.
« Favoriser une saine vue au Canada : mettre l’accent sur les groupes culturellement diversifiés », une étude publiée en 2010 par Transitions Optical, indique que « bien que 85 % des Canadiens d’origine chinoise puissent converser en anglais ou en français, le même pourcentage parle une autre langue à la maison ».
Personne ne devrait s’étonner que les gens soient plus à l’aise de converser dans leur langue maternelle. Leur donner
cette opportunité lors d’un examen de la vue signifie souvent qu’ils seront plus ouverts, partageant ainsi plus de préoccupations.
« Il s’agit de permettre aux gens de communiquer et d’obtenir de l’information dans la langue dans laquelle ils sont à l’aise », dit le Dr Tung.
Comme beaucoup de gens au Canada, le Dr Tung est pleinement conscient des changements démographiques qui se produisent partout au pays. Il a remarqué la croissance de la communauté chinoise dans le quartier de Kerrisdale et a vu une opportunité. Bien sûr, l’opportunité ne se limite pas à la croissance de l’entreprise: elle concerne également l’amélioration des soins aux patients.
Selon Statistique Canada, d’ici 2031, les minorités visibles représenteront 32 % de la population canadienne. Dans certaines de nos plus grandes villes, le mix culturel sera plus intense. D’ici 2031, les minorités seront à 59 % de la population de Vancouver et à 63 % à Toronto. Et pour près du tiers de la population, ni le français ni l’anglais ne seront leur langue maternelle. En fournissant un meilleur service plus adapté à la communauté ethnique chinoise de sa région, le Dr Tung est
ne pas suivre une tendance démographique à court terme. Dans l’ensemble du pays, le nombre de Sino-Canadiens devrait dépasser les 2,4 millions, soit le double des niveaux de 2006. Avec 82 pour cent vivant en Colombie-Britannique ou en Ontario, il semblerait que le Dr Tung se soit trouvé un bon endroit. Et avec des populations chinoises plus jeunes que la moyenne, le Dr Tung a l’occasion d’établir des relations durables avec les patients qui se développeront avec son entreprise.
À mesure que la population change, les professionnels de la vue sont de plus en plus conscients des problèmes de santé
qui sont répandues au sein de certaines communautés ethniques. Et cela inclut la communauté chinoise. Le Dr Tien Y. Wong déclare : « Les Asiatiques ont des facteurs de risque et des profils différents de maladies oculaires. »
Le Dr Wong, qui est à la fois M.D. et Ph.D., est le directeur du Singapore Eye Research Institute et en énumère
Myopie, glaucome de fermé-angle et un sous-type de dégénération maculaire âge-connexe tôt ont appelé vasculopathy choroïde polypoidal comme commun parmi des Asiatiques. Armés de cette information, les professionnels de la vue peuvent fournir des soins supérieurs non seulement en termes de dépistage de la maladie, mais aussi en termes d’éducation des patients. C’est exactement ce que fait la Dre Dianna Leong dans son cabinet, Foresight Eyecare, à Calgary. Elle s’intéresse particulièrement au diabète.
« Le diabète est une ponction importante sur les fonds consacrés aux soins de santé, affirme le Dr Leong. Elle s’est fait un objectif de fournir de l’éducation sur la façon dont la maladie affecte les yeux. Son plan est logique puisque sa clinique se trouve dans une région où la communauté chinoise est en pleine croissance et qu’il y a une forte prévalence de la maladie chez les Asiatiques. Le Dr Leong a même recruté l’aide d’un éducateur en diabète. Le pharmacien qualifié vient à la clinique sur rendez-vous.
Cela fait partie d’un effort plus vaste visant à ajuster les services qu’elle fournit là où l’éducation à la santé est la clé des soins globaux. Grâce à ses séminaires, organisés en anglais et en chinois, les participants ont appris que
s’il y a un problème de contrôle du diabète, il peut être détecté dans les yeux.
« La photo de la rétine est un bon outil d’enseignement visuel pour les patients, et j’espère que cela peut aider à la conformité dans le contrôle de la condition et la promotion de modes de vie sains », dit Leong.
Malheureusement, malgré d’excellents commentaires, la fréquentation des cliniques de diabète du Dr Leong a été un peu plus faible
que ce qu’on espérait. Mais sa croyance en la valeur de son projet n’est pas diminuée.
« Nous pouvons combler un très grand trou », dit Leong. « Dans le secteur des soins oculaires primaires, nous pouvons être de solides éducateurs. »
Mais tout dépend d’une communication claire.
Le Dr Ken Mandadakis comprend que les médecins et les patients doivent surmonter les barrières linguistiques tous les jours.
En tant que fils d’immigrants grecs, il se souvient de la façon dont ses parents luttaient avec un anglais médiocre. Lorsque sa mère avait un rendez-vous chez le médecin, elle traînait le jeune Mandadakis comme traducteur.
Aujourd’hui, il est le médecin. L’optométriste de North York affirme qu’environ un cinquième de sa base de patients sont d’origine chinoise et que 25 pour cent de ces patients ne parlent pas anglais.
Bien que le Dr Mandadakis convienne qu’il serait utile d’avoir du personnel parlant le mandarin et le cantonais, il gère
les divers aspects multilingues de sa pratique différemment.
Le Dr Mandadakis utilise des documents d’information imprimés, des membres de la famille et Internet pour combler le fossé en matière de communication. Par exemple, il a mis à disposition une brochure en langue chinoise sur la sécheresse oculaire (produite par Alcon) et s’est appuyé sur les membres de la famille des patients pour agir en tant que traducteurs. Mais parfois même ils
ont de la difficulté à trouver le bon mot.
Lorsque cela se produit, il s’appuie sur Internet et un service appelé Babblefish pour traduire des termes de santé spécifiques. Il tapera le mot anglais, puis pointera vers le résultat traduit pour le patient. Il s’agit d’une technique simple qui peut rapidement améliorer la compréhension des problèmes. « Si cela prend 30 secondes de plus, qu’il en soit ainsi », dit le Dr Mandadakis.
Même les associations professionnelles s’attaquent aux défis de la langue. L’Association de l’Alberta de
Les optométristes (AAO) aident les patients à trouver un optométriste qui parle leur langue.
Parmi les plus de 25 langues énumérées dans la liste en ligne des optométristes par langue de l’AAO, il y a plusieurs optométristes qui offrent des services en cantonais, en mandarin ou en taïwanais.
Pendant ce temps, la British Columbia Association of Optometrists (BCAO) a deux brochures pour les Chinois
population : l’un est le titre « La santé oculaire de votre enfant » tandis que le second s’intitule « Vision et la santé de votre famille ». Le BCAO dit qu’il « travaille également sur de nouvelles brochures spécifiquement en ce qui concerne ce que les patients devraient savoir lors de l’achat de vêtements pour les yeux ». Malheureusement, lorsque Optical Prism a parlé à l’
Le BCAO n’avait pas de plans immédiats pour que les brochures soient traduites dans différentes langues.
Toutefois, ce ne sont pas toutes les associations professionnelles qui s’attaquent de front à la question de la langue.
« Le DG n’a pas fourni de ressources à ses membres dans des langues autres que les deux langues officielles », affirme Leslie Laskarin, directrice des communications de l’Association canadienne des optométristes.
À l’heure actuelle, M. Laskarin affirme qu’il appartient aux membres individuels de s’appuyer sur les politiques et les renseignements sur la santé oculaire mis à disposition par leurs associations professionnelles pour élaborer des brochures ou des publicités en langue étrangère.
Pourtant, Laskarin reconnaît l’opportunité ici.
« Bien que ce soit assez coûteux à faire à l’échelle nationale, je m’attends à ce que cela fasse partie d’un avenir
stratégie de communication pour le DG », a-t-il déclaré.
On peut apprendre beaucoup de l’Institut national canadien pour les aveugles (INCA). Une étude réalisée en 2009 par l’organisme de bienfaisance national a révélé à quel point la langue était une barrière pour de nombreux Canadiens
la recherche de services et de soutien liés à la vision.
« Cela a été soulevé encore et encore », dit le Dr Alexander Shaw, co-auteur de l’étude. Le rapport en particulier
a examiné les obstacles à l’accès aux services d’INCA dans les communautés de langue pendjabi et chinoise.
« Quelle honte que le service ne convienne pas aux Chinois, car ils parlent tous en anglais », a déclaré un participant au groupe de discussion pour l’étude. « Ils ne fournissent pas d’interprètes. Vous devez connaître l’anglais afin d’utiliser leurs services.
Au-delà de la langue et des soins de santé, il y a aussi des obstacles à surmonter à l’intersection de la culture et des soins de santé. De retour à Vancouver, le Dr Tung dit que beaucoup de gens dans la communauté asiatique, y compris
Les immigrants chinois et coréens ne viennent pas d’une culture qui prêche des examens de la vue réguliers.
Il y a des tests oculaires pour déterminer les prescriptions de lentilles correctrices, mais il y a peu de compréhension de
vérifier la santé oculaire. Ainsi, dit le Dr Tung, de nombreux nouveaux Canadiens sont habitués à être équipés pour
lunettes, mais ne sont pas habitués à payer pour un examen de la vue.
« Ici, ils demandent : ‘Pourquoi ai-je besoin que mes yeux soient vérifiés ?’ »
Un programme de sensibilisation communautaire efficace peut faire passer les bons messages à la communauté. Les journaux locaux peuvent être bons pour promouvoir une entreprise, mais ils ne sont pas si bons pour sensibiliser aux questions de santé. Les groupes religieux et les groupes d’aînés sont une meilleure façon d’établir des liens significatifs avec les gens. C’est quelque chose que le Dr Shaw, de l’INCA, a appris. Il l’appelle « puiser dans les zones où il y a un
un haut niveau de confiance.
Le Dr Tung et son partenaire, le Dr Chang, ont donné des conférences à leur centre communautaire local pour personnes âgées et
ont assisté à des foires locales où ils ont distribué des trousses d’information en chinois. Récemment, ils ont participé au salon professionnel « Bellies to Babies » où ils ont interagi avec de nombreux futurs parents en anglais, en cantonais et en mandarin.
« Nous les avons sensibilisés à l’importance des examens de la vue pour les enfants, à partir de l’âge de six mois », dit-on
Dr Tung.
Mais il reste encore beaucoup à faire. À l’heure actuelle, environ 50 % de la clientèle d’Avenue Eyecare est ethnique
Chinois. Le Dr Tung s’attend à ce que ce nombre augmente. Pour suivre le rythme, il veut créer plus de matériel éducatif.
« Nous n’avons actuellement aucune brochure chinoise sur la distribution », dit-il. « Nous travaillons avec notre
laboratoire local pour mettre quelque chose ensemble.
À Calgary, le Dr Leong essaie d’en faire plus aussi. Elle a une maîtrise de base du cantonais, mais avec la croissance rapide de la communauté de langue mandarine dans la région, elle a dû s’adapter. Donc, son nouveau
la pratique a à la fois le cantonais et le personnel parlant mandarin. Et ces jours-ci, elle apprend aussi le mandarin.
Pour les professionnels de la vue, il est clair qu’il faut cerner les possibilités et s’adapter aux tendances démographiques. Mais ce faisant, la communication ne devrait pas être considérée comme acquise. En fait, des professionnels comme le Dr Tung et le Dr Leong illustrent que la communication est un point central pour ce qui est de fournir un meilleur service. Les examens de la vue ne nécessitent que la communication la plus élémentaire, mais expliquer les résultats, éduquer les patients et effectuer un suivi complet ont besoin de beaucoup plus. •