par Kelly Waterhouse

Le paysage culturel canadien évolue vers la mosaïque diversifiée qu’il est censé être et pour les professionnels de la vue (PSC), ce qui signifie qu’il est important d’éduquer les patients sur les implications génétiques de certains problèmes de santé oculaire, dont certains sont plus répandus pour les groupes ethniques spécifiques.

Keith Gordon, vice-président de la recherche à l’Institut national canadien pour les aveugles (INCA), affirme qu’il est important que les patients comprennent leur hérédité génétique dans la santé oculaire, y compris comment elle se rapporte à leur ascendance ethnique.

« De nombreuses maladies oculaires ont des origines génétiques et si vos parents ou vos frères et sœurs sont atteints de la maladie, vous serez plus à risque de contracter la maladie vous-même. En particulier, il a été démontré que le glaucome et la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) sont génétiquement liés, tandis que des facteurs génétiques se sont également révélés impliqués dans la rétinopathie diabétique », a déclaré Gordon.

Il ajoute: « En plus de vos antécédents familiaux, votre origine ethnique affectera également votre risque de développer de nombreuses maladies oculaires. Les personnes d’origine est-asiatique (chinoise/japonaise) sont plus à risque de développer une forme de glaucome appelée glaucome à angle étroit, tout comme les personnes d’origine inuite, tandis que les Premières Nations
les personnes et les personnes de l’Asie du Sud (Inde, Pakistan, Sri Lanka) ont un risque plus élevé de développer une rétinopathie diabétique.

Dans le cas du glaucome, Gordon explique que c’est l’anatomie de l’œil qui prédispose à la nature du glaucome, si la maladie survient.

Pour les personnes d’Asie de l’Est, cela les expose à un plus grand risque de glaucome à angle étroit, également connu sous le nom de glaucome à angle fermé, que la population générale.

« Si l’œil a tendance à être plus étroit, l’angle entre l’iris et le drainage est plus étroit, simplement parce qu’ils ont des yeux plus étroits », a déclaré Gordon. « Les personnes d’origine est-asiatique ont les yeux plus étroits. C’est strictement une question d’anatomie-ethnicité.

Selon des recherches menées par l’INCA, les personnes d’ascendance africaine ont jusqu’à huit fois plus de risques de souffrir de glaucome à angle ouvert, également connu sous le nom de glaucome grand angle, que la population générale. Les personnes d’origine hispanique sont également plus à risque. Les Caucasiens sont également à risque pour cette forme de glaucome, mais sont
plus susceptibles de développer une DSA que tout autre groupe ethnique.

Toutes les personnes atteintes de diabète sont à risque de développer une rétinopathie diabétique, indique le site Web de l’INCA, mais certains facteurs augmentent ce risque. Certains des facteurs de risque ne peuvent pas être contrôlés, y compris l’origine ethnique.

« Le risque de rétinopathie diabétique est plus élevé chez les personnes d’origine autochtone, latino-américaine, asiatique, sud-asiatique et africaine », a déclaré Gordon.

Les Lignes directrices de pratique clinique de l’Association canadienne du diabète confirment : « Les Autochtones vivant au Canada sont parmi les populations les plus à risque pour les
diabète et complications connexes.

Leurs recherches indiquent que les Canadiens autochtones sont de trois à cinq fois plus susceptibles que la population générale de développer un diabète de type 2 et sont donc beaucoup plus à risque de développer des problèmes de vision liés au diabète.

À l’appui de cet énoncé, le rapport de l’Agence de la santé publique du Canada, intitulé Le diabète au Canada : Faits et chiffres du point de vue de la santé publique, a fait des recherches sur le diabète chez les populations des Premières Nations, des Inuits et des Métis.

Reconnaissant que la prévalence du diabète varie d’un groupe culturel à l’autre, selon ses caractéristiques uniques, le rapport indique que les changements socioculturels, biologiques, environnementaux et de mode de vie observés dans les populations des Premières Nations, des Inuits et des Métis au cours du dernier demi-siècle ont contribué de manière significative à l’augmentation des taux de diabète et de ses complications. Les complications du diabète sont également plus fréquemment observées dans la population autochtone que dans la population non autochtone.

« Trente à 40 pour cent des Autochtones canadiens diabétiques sont atteints de rétinopathie diabétique, soit trois fois plus que la population canadienne », affirme M. Gordon.

Gordon souligne que l’éducation des patients est essentielle pour sensibiliser, offrir une détection précoce et encourager les mesures préventives en matière de santé oculaire. Les patients doivent comprendre comment leur génétique et leur origine ethnique ont un impact sur leurs risques pour certaines maladies. La communication est essentielle.

« Si vous ne savez pas qu’il y a un glaucome dans la famille et que vous n’êtes pas conscient des implications ethniques, vous ne savez pas quoi rechercher », a déclaré Gordon. « La bonne nouvelle, c’est que la détection et le traitement précoces de ces maladies peuvent minimiser la perte de vision grave. »

La mosaïque culturelle du Canada est un paysage qui célèbre la diversité ethnique. Au fur et à mesure que les communautés évoluent et grandissent, il existe de nouvelles possibilités pour les PCE de travailler avec les patients et de changer l’avenir de la santé oculaire pour les générations de Canadiens à venir.